Рубцовая алопеция или Как бороться с облысением

Рубцовая алопеция — вид потери волос, при котором облысение начинается из-за повреждения фолликул. Повреждение необратимое, на его месте образуется рубцовая ткань. В результате разрушаются кутикулы волоса на поврежденных участках образуется чрезвычайно гладкая кожа без волосяного покрытия и луковиц.

При рубцовом облысении пациент теряет волосы незаметно для себя, а процесс может носить затяжной характер и длиться несколько лет. В некоторых случаях серьезных симптомов нет, но иногда наблюдаются небольшие болевые ощущения, зуд, жжение и т.д.

Факторы риска

Появлению заболевания способствуют следующие факторы:

• интоксикации организма,
• воздействие ультрафиолетового облучения,
• нарушение обмена веществ, нехватка витаминов и минералов,
• расстройства эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет),
• хроническая инфекция,
• нарушение микроциркуляции крови.

Классификация

Трихологи называют три вида рубцовой алопеции:

• пятнистая: в зоне облысения кожа бледная, нет сосудистого рисунка,
• пятнистая с эритемой: на безволосых участках кожа покрасневшая, сосудистый рисунок усилен,
• пятнистая с гиперкератозом: кожа в зонах поражения сильно утолщается.

Стадии облысения

Врачи выделяют два вида данного заболевания: первичный и вторичный.

• При первичной рубцовой алопеции разрушение волосяной луковицы происходит из-за воспалительного процесса. Медики классифицируют этот вид облысения по виду воспалительных клеток. Некоторые клетки разрушают волосяные фолликулы во время прогрессирования заболевания, а другие — во время его активной стадии.
• Вторичную рубцовую алопециию вызывают опухоли, серьезные инфекции (вирусные и бактериальные), лучевая и химиотерапия, механические травмы и другие причины. Разрушение волосяной луковицы происходит внезапно и необратимо. Этот вид облысения встречается чаще.

В двух случаях фактором, запускающий разрушение волос, становится воспалительный процесс, охватывающий волосяные луковицы.

В рубцовую форму может также перейти тяговая алопеция (другое название — тракционная). Развивается у женщин, сильно перетягивающих волосы: делают высокие прически, зачесывают волосы назад и перетягивают пряди на затылке. Если не отказаться от таких причесок, болезнь прогрессирует, пока не перейдет в стадию с уже необратимыми процессами: фолликулы повреждаются настолько, что прекращают деятельность.

Эксперты выделяют причины, способствующие развитию заболевания:

• новообразования;
• наследственные расстройства (недержание пигмента, ихтиоз, аплазия кожи);
• специфические инфекции (к примеру, лепра, туберкулез, сифилис, лейшманиоз);
• дефекты развития;
• ранения, ушибы, ожоги (химические, тепловые) и иные физические травмы;
• заболевания в конечной стадии развития (саркаидоз, плоский лишай, красная волчанка и т.д.).

Независимо от причин, вызвавших заболевание, на местах повреждения волосяных луковиц появляется рубцовая атрофия либо грубые рубцы. Каким образом образовываются рубцы:

1. Ткани повреждаются, клетки поврежденных тканей выделяют биологически активное вещество, которое запускает воспалительную реакцию.
2. К месту повреждения скапливаются клетки, вырабатывают фибробласты (или коллаген).
3. После выработки коллагена образовывается свежий рубец красного цвета, который возвышается над здоровой кожей.
4. Рубец зреет 1-3 месяцев, постепенно бледнея, становится плоским.
5. Через 4 месяца происходит трансформация рубца: пучки волокон коллагена вытягиваются, а сосуды исчезают.

В период синтеза коллагена может нарушаться рубцевание ткани: рубец становится не плоским, а келоидным, сильно выступающим над кожей либо впалым.

Варианты решения проблемы

Лечение рубцовой алопеции должен назначать трихолог после тщательного осмотра. Врач определяет главное заболевание, вызвавшее рубцовую алопецию, и проводит хирургическую коррекцию, если это возможно.

Дополнительные методы

• Физиотерапия: врач назначает курс массажа головы, лазерное лечение, дарсонвализацию, электрофорез.
• Косметологические процедуры: трихолог подбирает шампуни, лечебные маски и другие средства для ухода за волосами; проводят мезотерапию с витаминно-минеральными комплексами.

Особенности хирургической коррекции

В рубцовой ткани отсутствует жировая клетчатка и сосуды, поэтому трансплантация волос не приносит никакого эффекта. Результата при операции можно добиться при удалении рубцов и наложении косметических швов.

Можно пересадить полноценный лоскут ткани с сосудами, волосяными луковицами и жировой клетчаткой. Современные хирурги часто используют специальный эспандер, чтобы растянуть ткань вокруг рубца. Излишек кожи, который образуется, способен закрыть место удаления рубца.

Альтернативное решение — безоперационное замещение волос

Но проводят операцию редко: выбирают альтернативные, результативные, и менее опасные и дорогостоящие методы. Например, использование системы волос. Ее создают из волос, идентичных волосам пациента по цвету и структуре, что дает косметический эффект. Система дарит пациенту радость жизни, и отсутствие чувства дискомфорта в обществе!